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<\/p>\nAos 41 anos, a atriz norte-americana Uma Thurman espera seu terceiro filho. Aos 38, a apresentadora Ang\u00e9lica tamb\u00e9m comemora a chegada da terceira crian\u00e7a \u00e0 fam\u00edlia Huck. Mariah Carey, Madonna, Nicole Kidman, Carla Bruni e Jennifer Lopez tamb\u00e9m est\u00e3o na lista das famosas que decidiram engravidar por volta dos 40 anos. \u201cAs mulheres est\u00e3o valorizando mais o aspecto profissional e postergando a maternidade\u201d, diz o obstetra Daniel Rolnik, diretor do ambulat\u00f3rio de obstetr\u00edcia do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo). Segundo ele, \u00e9 cada vez mais comum atender gestantes em idade avan\u00e7ada \u2013que, para os m\u00e9dicos, \u00e9 aquela acima dos 35 anos. Mas h\u00e1 mesmo uma idade ideal para engravidar? Quais os riscos que a mulher enfrenta em uma gesta\u00e7\u00e3o por volta dos 40 \u00c9 preciso tomar mais cuidados? O UOL Gravidez e Beb\u00eas conversou com especialistas para ajudar a esclarecer essas e outras d\u00favidas.<\/p>\n
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Fotos \u2013 M\u00e3e de dois filhos, a atriz americana Uma Thurman, de 41 anos, espera o primeiro beb\u00ea com empres\u00e1rio Arpad Busson The Grosby Group Para a medicina, s\u00f3 \u00e9 infertilidade quando o casal est\u00e1 tentando engravidar a um ano e sem sucesso. \u201cNesse caso, \u00e9 preciso investigar e ver o m\u00e9todo mais adequado, se \u00e9 insemina\u00e7\u00e3o artificial ou in vitro\u201d, diz o obstetra Daniel Rolnik diretor do ambulat\u00f3rio de obstetr\u00edcia do Hospital das Cl\u00ednicas.<\/p>\n Para se submeter a qualquer um dos dois tratamentos, a mulher precisa ovular. Ou seja, \u00e9 preciso que a mulher ainda n\u00e3o tenha entrado no per\u00edodo da menopausa, quando n\u00e3o h\u00e1 mais ovula\u00e7\u00e3o. \u201cSe a mulher est\u00e1 pr\u00f3xima desse per\u00edodo, com uns 47 anos, ela n\u00e3o ovula mais com regularidade, o que dificulta o procedimento\u201d. Nesse caso, \u00e9 poss\u00edvel se submeter a ovodoa\u00e7\u00e3o (doa\u00e7\u00e3o de \u00f3vulos).<\/p>\n Para as mulheres jovens que sabem que v\u00e3o adiar a maternidade e t\u00eam medo de n\u00e3o conseguir engravidar depois, a op\u00e7\u00e3o \u00e9 o congelamento de \u00f3vulos. A t\u00e9cnica come\u00e7ou a ser procurada recentemente e \u00e9 cara: o congelamento custa em torno de R$ 13 mil e, quando a mulher for fertilizada, dever\u00e1 desembolsar mais R$ 16 mil.<\/p>\n Para quem tem diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer e ser\u00e1 submetida a tratamento, que pode comprometer a fertilidade, o tratamento compensa. \u201cO ideal \u00e9 que a mulher n\u00e3o deixe passar dos 35 anos para congelar seus \u00f3vulos, pois eles mant\u00eam a caracter\u00edstica da idade em que foram congelados\u201d, afirma Paulo Gallo. \u201cQuanto mais jovem congelar, maiores as chances de engravidar depois\u201d.<\/p>\n \u00c9 preciso fazer tratamentos?<\/strong> Quais s\u00e3o os riscos?<\/strong> Tamb\u00e9m \u00e9 mais comum a gesta\u00e7\u00e3o de g\u00eameos \u2013e at\u00e9 trig\u00eameos. E nem sempre isso acontece por consequ\u00eancia dos tratamentos para fertiliza\u00e7\u00e3o. A probabilidade de gesta\u00e7\u00e3o m\u00faltipla natural \u00e9 maior quanto maior a idade. O problema desde tipo de gravidez \u00e9 que h\u00e1 maior chance de parto prematuro e restri\u00e7\u00e3o do crescimento fetal. \u201cOs riscos de m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o s\u00e3o menores se a mulher j\u00e1 teve outros filhos com gesta\u00e7\u00f5es tranquilas\u201d, diz Mauricio Sim\u00f5es Abr\u00e3o, professor do departamento de obstetr\u00edcia e ginecologia da Faculdade de Medicina da USP.<\/p>\n Quais cuidados ter antes de engravidar e durante a gesta\u00e7\u00e3o?<\/strong> Aos 41 anos, a atriz norte-americana Uma Thurman espera seu terceiro filho. Aos 38, a apresentadora Ang\u00e9lica tamb\u00e9m comemora a chegada da terceira crian\u00e7a \u00e0 fam\u00edlia Huck. Mariah Carey, Madonna, Nicole Kidman, Carla Bruni e Jennifer Lopez tamb\u00e9m est\u00e3o na lista das famosas que decidiram engravidar por volta dos 40 anos. \u201cAs mulheres est\u00e3o valorizando …<\/p>\n
\nH\u00e1 uma idade ideal para engravidar?<\/strong>
\nPara o obstetra Daniel Rolnik, biologicamente, o melhor per\u00edodo \u00e9 entre os 19 e 29 anos, quando o corpo est\u00e1 mais preparado para a gesta\u00e7\u00e3o e os riscos para a m\u00e3e e o beb\u00ea s\u00e3o menores. \u201cO risco \u00e9 maior a cada ano acima dos 35, e a gesta\u00e7\u00e3o \u00e9 mais cr\u00edtica depois dos 40\u201d, diz Rolnik. Al\u00e9m disso, quanto mais idade a mulher tem, menor a fertilidade. O obstetra Paulo Gallo, diretor do Vida \u2013 Centro de Fertilidade da Rede D\u2019Or, no Rio de Janeiro, explica que o pico da fertilidade feminina vai dos 15 aos 25 anos. \u201cA queda na fertilidade come\u00e7a aos 25, acentua-se aos 30 e despenca depois dos 40\u201d, diz Gallo. \u201cA expectativa de vida aumentou muito nas \u00faltimas d\u00e9cadas, mas o ov\u00e1rio continua da mesma forma e j\u00e1 nasce com um n\u00famero de \u00f3vulos pr\u00e9-determinados\u201d. O obstetra especialista em reprodu\u00e7\u00e3o humana explica que, no per\u00edodo entre os 30 e 40, a mulher tamb\u00e9m est\u00e1 mais sujeita a ter problemas como cisto de ov\u00e1rios e endometriose, cujas cirurgias podem levar \u00e0 infertilidade.<\/p>\nE SE O PROBLEMA FOR INFERTILIDADE?<\/h4>\n
\nN\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio fazer um tratamento para engravidar. A menos que a mulher tenha problemas de fertilidade. \u201c\u00c9 hora de considerar um tratamento se voc\u00ea estiver tentando engravidar h\u00e1 mais de um ano, tendo mais de duas rela\u00e7\u00f5es por semana e sem m\u00e9todos contraceptivos\u201d, diz Paulo Gallo. Caso a interven\u00e7\u00e3o m\u00e9dica seja necess\u00e1ria, quanto antes procurar uma cl\u00ednica especializada, melhor. Quanto mais jovem, maior a chance de a fertiliza\u00e7\u00e3o dar bons resultados. (veja bloco acima)<\/p>\n
\nPara a gestante, os principais riscos s\u00e3o os de doen\u00e7as com maior probabilidade de atingir mulheres na faixa dos 40 anos. \u201cAs doen\u00e7as pr\u00e9-gestacionais mais comuns s\u00e3o diabetes e hipertens\u00e3o arterial\u201d, afirma Rolnik. \u201cAs que podem ocorrer durante a gravidez s\u00e3o diabetes gestacional, parto prematuro e pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia [problema que ocorre quando h\u00e1 um comprometimento vascular na placenta]\u201d. Todas essas doen\u00e7as podem ser prejudiciais para o beb\u00ea, pois podem causar altera\u00e7\u00f5es no crescimento fetal. Outro problema \u00e9 que, como os \u00f3vulos j\u00e1 n\u00e3o t\u00eam o conte\u00fado gen\u00e9tico t\u00e3o eficiente ap\u00f3s os 35, a probabilidade de o beb\u00ea sofrer de alguma s\u00edndrome gen\u00e9tica aumenta.<\/p>\n
\nTodas as mulheres, independentemente da idade, devem procurar um m\u00e9dico ao decidir engravidar. \u201c\u00c9 importante fazer alguns exames, suplementar o \u00e1cido f\u00f3lico, corrigir h\u00e1bitos inadequados como fumar ou beber e fazer um pr\u00e9-natal bem feito\u201d, diz Rolnik. \u201cA orienta\u00e7\u00e3o n\u00e3o muda muito, apenas temos de explicar que os riscos s\u00e3o maiores\u201d. O obstetra afirma que \u00e9 preciso fazer um mapeamento de doen\u00e7as para todas as mulheres, jovens ou n\u00e3o. Aquelas com aproximadamente 40 anos devem ficar atentas \u00e0 press\u00e3o arterial, fazer avalia\u00e7\u00e3o para detectar problemas na tireoide e, durante a gesta\u00e7\u00e3o, dar aten\u00e7\u00e3o dobrada ao ecocardiograma fetal e ao ultrassom morfol\u00f3gico, que detecta doen\u00e7as gen\u00e9ticas. \u201cProcure um m\u00e9dico para fazer exames pr\u00e9-grav\u00eddicos, ver se est\u00e1 em dia com as vacinas e pedir orienta\u00e7\u00e3o para tomar \u00e1cido f\u00f3lico antes da gravidez\u201d, diz Abr\u00e3o. \u00c9 importante ter mais cuidado com a qualidade de vida, ficar atenta ao peso e ter h\u00e1bitos e alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1veis. \u201cUma mulher de 40 anos com alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, magra, que n\u00e3o fume ou beba, pode ter uma gravidez at\u00e9 melhor do que a de uma jovem que n\u00e3o se cuide\u201d, diz Rolnik.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"